いわき短期大学

• 発行までに日数を要するものがあります。時間の余裕を持ってお申込みください。
• 証明書の有効期限は3ヶ月です。
• 各種届出・願は、原則として本人が手続きをしてください。
• インフルエンザ、伝染性の疾患時にはメール、電話、ＦＡＸで手続きをしてください。
• 書類はすべてボールペンで記入してください。（鉛筆やサインペン等は不可です）
• 申請用紙は窓口のほか、説明会時に配布される場合や掲示で指示されることがあります。

※1週間以上の病気等による届け出の場合は診断書を添付してください。

各種届出・願は内容によって窓口が変わります。確認して早めの手続きをしましょう。

各種証明書交付一覧

卒業生の皆さんが各種証明書を入手したい場合（退学された方は、以下文中の「卒業」を「退学」と読み替えて）の手続きを説明します。

●個人情報保護
電話、FAX、メール等での申込みは、個人情報保護の観点から受け付けておりません。
証明書発行にあたっては、ご本人の意思によるお申込みであることを確認させていただきます。つきましては、在学時の氏名が確認できる身分証明書の提示又は写しの提出をお願いいたします。提示又は提出いただいたものは、証明書発行の目的以外に使用することはありません。

必要な書類など

• 申請用紙、身分証明書、発行手数料
  ※申請用紙は本学・学生支援センター厚生支援窓口にあります。
  ※身分証明書は在学時の氏名が確認できるもの（免許証・パスポートなど写真付）

代理人による窓口申込

• 申請書類（申請用紙、身分証明書、発行手数料）
• 代理人の身分証明書
• 卒業生の在学時の氏名が確認できる身分証明書の写し
• 卒業生からの 委任状（このPDFを印刷してご記入ください）

下記の①〜④を学生支援センター厚生支援宛に郵送してください。
不備・不足があると証明書の発行ができない場合がありますので、ご注意ください。

①証明書発行願（郵送用プリントアウトしてお使いください）
※プリントアウトできない場合は、次の事項を記載したものをご送付ください。

• 学籍番号（不明の場合は未記入可）
• 卒業生氏名（ふりがな）
• 生年月日
• 卒業学科/卒業年月
• 発行する証明書の種類と部数
• 連絡先（電話番号・メールアドレスなど）

②身分証明書のコピー

③返送先の郵便番号・住所・宛名を明記し、120円切手を貼り付けた返信用封筒

④発行手数料分の郵便小為替（証明書発行料は１通５００円となります）